ＦＡＸ　注文

年　　　　　　月　　　　　　日

お名前

ご住所　〒　　　　　−

電話番号

ご希望のご連絡方法にマル印をお付け下さい
Ａ：電話　　　　Ｂ：ＦＡＸ　　　　Ｃ：メール
ＦＡＸでご連絡をご希望の方は、ＦＡＸ番号をご記入下さい
メールでご連絡をご希望の方は、メールアドレスをご記入下さい

お支払い方法にマル印をお付け下さい

銀行振込　　１：三井住友銀行　　　　　　　２：三菱東京ＵＦＪ銀行 　　　　　　　　３：ジャパンネツト銀行 郵便局　　　 ５：総合口座（ぱるる）　　　６：振替口座　　　７：代金引換 ６：振替口座に通常払込の場合、ご入金確認に数日必要です

（株）紀の国屋　　ＦＡＸ　　０６−６７６１−４５０８ ご注文内容（商品名・ご注文番号・数量・配達希望日・配達希望時間帯・のし包装等）